Forum www.dystrofia.fora.pl Strona Główna
Home - FAQ - Szukaj - Użytkownicy - Grupy - Galerie - Rejestracja - Profil - Zaloguj się, by sprawdzić wiadomości - Zaloguj
Inhibilitory konwertazy ACE

 
Napisz nowy temat   Odpowiedz do tematu    Forum www.dystrofia.fora.pl Strona Główna -> Metody leczenia
Zobacz poprzedni temat :: Zobacz następny temat  
Autor Wiadomość
cat
Administrator



Dołączył: 24 Lut 2008
Posty: 58
Przeczytał: 1 temat

Skąd: Gdańsk

PostWysłany: Pią 22:53, 11 Gru 2015    Temat postu: Inhibilitory konwertazy ACE

Inhibitory konwertazy angiotensyny, ACE (z ang. angiotensin-converting-enzyme inhibitors) – grupa leków stosowanych w terapii nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, choroby niedokrwiennej serca, cukrzycowej chorobie nerek i nefropatii nadciśnieniowej oraz cukrzycy i zespołu metabolicznego.

Zaburzenia czynności serca są częstym objawem dystrofii mięśniowej Duchenne'a (DMD) i przyczyną śmierci pacjentów z tą chorobą. Wczesna dysfunkcja rozkurczowa oraz zwłóknienie prowadzi do ogniskowej kardiomiopati rozstrzeniowej (DCM), powikłanej niewydolnością serca i zaburzeniem rytmu serca. Działania w kierunku zapobiegania niewydolności oddechowej w DMD poprawiły żywotność i ogólną prognozę, niestety niewydolność serca w dalszym ciągu wpływa na przeżycie i jakość życia osób z DMD. Ponieważ specyficzne mechanizmy powodujące niewydolność serca dla osób z DMD są niezbadane, to obecne zalecenia są uważane za standardy dla DCM. Metody te obejmują zastosowanie angiotensyny (ACE), inhibitory konwertazy angiotensyny i antagonistów β-adrenergicznego. Dane z badań nad DMD potwierdzają pozytywne efekty stosowania inhibitorów ACE, przed pojawieniem się zaburzeń czynności lewej komory serca. Blokery receptora angiotensyny wykazały podobną skuteczność co inhibitory ACE w licznych badaniach nad kardiomiopatią rozstrzeniową i są dobrym rozwiązaniem dla pacjentów, którzy nie tolerują inhibitorów ACE. Patogeneza kardiomiopatii w DMD może być podobna do innych zaburzeń genetycznych kompleksu cytoszkieletu miocytów komór, jednak unikalne możliwości ukierunkowane są na wpływ leczenia. Nowe obszary badania koncentrują się na roli regulacyjnej dystrofiny w stosunku do neuronalnej syntazy tlenku azotu (nNOS) oraz potencjalnych przemijających receptorów kanałów kanonicznych (trpC). Hamowanie fosfodiesterazy-5 (PDE5) dotyczy kilku aspektów zaburzeń regulacyjnych wywołanych niedoborem dystrofiny, a badania z inhibitorami PDE5 nie wykazują korzyści w mysich modelach DMD. Inhibitory PDE5 są obecnie badane w co najmniej jednym badaniu u ludzi. Ten artykuł skupia się na mechanizmy zaburzeń czynności serca, a także potencjalne cele dla farmakologicznego manipulacji w celu zapobiegania lub poprawy kardiomiopatii w DMD.


Według prof. Denisa Dubocka, każdy pacjent rozpoczynający sterydoterapię powinien równocześnie rozpocząć terapię ACE inhibilitorami, niestety w naszym kraju pacjenci z DMD są diagnozowani w różnym wieku i w różnym wieku rozpoczynają sterydoterapię ( w Europie jest przyjęty wiek 5-7 lat). Moim zdaniem bezwzględnie, każdy pacjent powinien zacząć leczenie protekcyjne ACE inhibilitorami jeżeli frakcja wyrzutowa wynosi < 56 % , ciśnienie jest powyżej 90/70 , tętno powyżej 100 - bez względu na wiek.
Powrót do góry
Zobacz profil autora
Wyświetl posty z ostatnich:   
Napisz nowy temat   Odpowiedz do tematu    Forum www.dystrofia.fora.pl Strona Główna -> Metody leczenia Wszystkie czasy w strefie EET (Europa)
Strona 1 z 1

 
Skocz do:  
Możesz pisać nowe tematy
Możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach


fora.pl - załóż własne forum dyskusyjne za darmo
Powered by phpBB
Appalachia Theme © 2002 Droshi's Island